معظم المستخضرات الجلديه وخاصة امحتوية على مشتقات (الكورتيزون)امستخدمة فى الحساسية والاكزيما الجلدية قد تكون فى صورة (مرهم او كريم).
المرهم:تكون القاعدة الموجودة بة دهنية (مثل الفازلين )لذلك ليس من السهل ازالتة بالماء وهو يمتص من الجلد اسرع من الكريم.لذلك يفضل استخدامة للجلد الجاف والحالات الجلدية التى تحتاج الى تركيبات ملينة للجلد.
الكريم:فيمكن ازالتة من على الجلد بسرعة لذلك ايضا يستعمل بكثرة على الوجة ويستعمل للحالات الجلدية التى تستلزم ان يكون الجلد جافا.وهناك الكثير بل معظم المستحضرات الجلدية مثل (مستحضرات المضادات الحيوية او مستحضرات الحساسية )يكون منها الكريم والمرهم.
هل تركيبة المراهم والكريمات واحدة وما الفرق بينهم وبين مراهم العين
المرهم الجلدى غالبا يحضر من الفازلين ونادرا من اللانولين والفازلين فهو مشتق بترولى .اما اللانولين فهو مشتق حيوانى.
اما الكريم فلة طرق عديدة فى التحضير .مثل خلط حمض دهنى "fatty acid"غير مشبع مع هيدروكسيد الصوديوم"الصودا الكوية"والفكرة هى خلط مادة قوية مع حامض دهنى والنتيجة هى (قاعدة الكريم) "وهى تعنى الوسط الذى ستذاب او تخلط فية بودرة الدواء" وهذة هى الطريقة التقليدية لتحضير الكريم.اما الان فانة يوجد طرق عصرية معقدة لتحضير الكريم يتم بعد ذلك ازابة المادة الفعالة فى قاعدة المرهم او الكريم التى تم تحضيرها .
قطرات ومراهم العين
وهى يجب ان تكون متعادلة مع سوائل العين حتى لا تسبب حكة والتهاب او احمرار للعين .وهذا هو الفرق بين مستحضرات العين والمستحضرات الجلدية .لذلك يحذر وضع مراهم الجلد للعين حتى ولو كانت تحتوى على نفس التركيب .نظرا لما تحدثة من تهييج للعين لعدم تعادلها مع سوائل العين. المراهم والقطرات التى تستخدم للعين يجب ن تكون متعادلة مع سوائل العين كما ذطرنا.وهذة المستحضرات تسمى" "ايزوتونك isotonic"
بانه اقل كمية من الدواء تعطى اقصى تأثير
ممكن على المريض
وأقل تأثير ضار بخلايا جسم الانسان.
اشكال الدواء:وهى الاشكال الصيدلانية
والتجارية للدواء التى تكون على النحو التالى
1.اقراص
4.لبوس
2.شراب
5.مراهم وكريمات
3.حقن
وليس من الضرورى ان يكون كل دواء موجود فى جميع الاشكال الصيدلانية.فهناك ادويه
موجودة فى صورة اقراص فقط او حقن او لبوس فقطوهناك ادويه موجودة فى جميع الاشكال
الصيدلانية
واختلاف الشكل الصيدلى للدواء لا يوثر فى
مفعولة وقوتة وانما ليلائم الحالة المرضية
فالطفل الذى يعانى من القى يفضل اعطاءة
حقنه مضادة للقى او لبوس
ولا يمكن فى جميع الاحوال اعطاءة شراب
لانة فى الغالب سيتقيائه
اما اذا كان يعانى من اسهال مع القى فلا
يمكن اعطاءة لبوس لانة مصاب باسهال.ولا يمكن اعطاءة شراب لانه يعانى من القى
وهنا يجب ان تكون الجرعات الاولى من
العلاج على الاقل
حقن عضل او وريد ثم يمكن اعطاءة ثانى او ثالث
يوم شراب او لبوس او اقراص.
والفرق الوحيد فى اعطاءة المريض ملعقه
شراب او اقراص او حقنه من نفس الدواء هو
اختلاف التركيز .
قد تكون هناك كبسولات شفافه بداخلها
حبيبات صغيرة ملونه
فما معنى ذلك؟
معنى هذا ان الشركه المنتجه لهذة الكبسولات
تريد ان تجعل الدواء المعبا بداخل هذة الكبسولات يمتد مفعوله الى 12 او 24ساعة.فالحبيبات
التى تراها بداخل الكبسولة ليست مثل بعضها
فبعضها هش يتحلل ويعطى مفعولا سريعا بعد
دخولة المعدة او الامعاء مباشرة والاخر اكثر قساوة فيتحلل بعض بضعه ساعات .والاخرى
قاسية بدرجه معينه بحيث فلا تتحلل الا بعض 6 ساعات
وقساوة هذة الحبيبات تكون بدرجات معينه حسب
تصميم الشركه لمنتجه للدواء .حيث تتحلل مجموعه بسرعه وتمتص الى الدم فتعطى تاثير
الدواء فى الحال .ويليها المجموعه 2و3بحيث تمتد تكسير وامتصاص ومفعول محتويات
الكبسولة حتى 12او24ساعه.وتلجا الشركات لهذا الشكل الصيدلى لكى يتمكن المريض من
أخذ كبسوله كل 12او كل24ساعه بدلا من كل6ساعات.
ما هى المواد التى يتشكل منها قرص الدواء
يتكون قرص الدواء من المادة الفعاله بنسبه
وليكن 1مجم او 2مجم.ثم مواد اضافيه اخرى لا تتفاعل مع هذة المادة الفعاله اى انها
لاتوصف بانها مواد خام. ومنها
1/المواد ااتى تسمى (ديسينتجرات)desentergrants
اى المواد المتفككه التى تساعد على تفكك
قرص الدواء.
ووظيفه ذهة المواد المضافه مع المادة
الفعاله هى التفكك بسرعه بمجرد تلامسها مع عصارة
المعدة او الامعاء.او عدم التفكك فى المعدة ثم التفكك فى الامعاء
ولذلك تعتبر هذة المواد المضافه فى غايه
الاهمية وتشكل عامل اساسى فى فاعليه الدوائ ولا تقل اهميتها عن اهميه المادة
الفعاله لذلك تعتبر سر من اسرار شركات كثيرة فى تصنيع بعض اقراصها او كبسولاتها او
ادويتها امعلقه وهى تختلف من شركه لاخرى تبعا لنوعيه الدواء وربما يكون سبب عدم
فاعليه الدواء هو هذة المادة التى ساعد على التفكك.وتعتمد فكرة معظمها على امتصاص الماء والعصارة من المعدة او
الامعاء فتتمدد وتنتفخ فينفجر القرص وتخرج الماة الفعاله
2/مواد تكمل حجم القرص وهى تسمى
(فيلرز: fillers)
وهى مواد تساعد على امتلاء القرص او
الكبسوله ليصلا الى حجمهما الطبيعى.فالمادة الفعاله لا تمثل سوى جزء من حجم القرص
اما الباقى فهى مواد(الفيلرز: الديسنتجرات)
وهما يمثلان غالبا الجزء الاكبر من حجم
القرص والمادة الفعاله توضع بالملليجرام بكل دقة ولا تمثل الا جزء قليل من حجم
القرص
وهناك حقن قد يستمر مفعولها حى 3 اشهر مثل
حقن منع الحمل(ديبوبروفيرا_جينودايان)وهذة الحقن محضرة بطريقه بحيث تظل مرتبطه
ببلازما الدم وتتحرر تدريجيا وببط شديد بمرور الايام واكتمال تحررها بالكامل يعنى
انتهاء مفعولها.
هناك اقراص طعمها محلى واخرى غير محلاة
فما معنى ذلك
فهناك اقراص يجب ان تغلف بطبقه من السكر
وهذا هو الطعم الحلو لبعض الاقراصفهو طعم السكر.
هناك عدة اسباب لذلك
1/اذا كان الدواء موذى لبطانه المعدة وقد
يحدث قرحه بها.فيغلف بطبقه من السكر قاسية بدرجه معينه بحيث لا يتفكك فى امعدة
ولكن يتفكك فى الامعاء وبالطبع يجب ان يكون الدواء غير موذى لجدار الامعاء والا
كان لا يصلح ان يعطى فى صورة اقراصز
2/اذا كان الدواء يتاثر بعصارة المعدة
لذلك يتم تغليفه حتى يعبر امعدة دون تفكك ويصل الى الامعاء حيث يتم امتصاصه ويعطى
تاثيرة فهناك ادويه تمتص من المعدة او العكس وبالتالى يكون الدواء قد نجا من اذى
عصارة المعدة
3/اذا كان للدواء طعم مر او سيى فيتم
تغليفه بطبقه حلوة حتى لايستاء منه المرسض عند تناوله.
ما الفرق بين الشراب المعكر مثل اللبن
والشفاف مثل الماء
هناك ادويه عند تخضيرها فى صورة شراب تذاب
تماما فهذة تسمى شرب ويكون مظهلرها شفافمثل معظم ادويه(الكحه).اما اذا كان الدواء
لا يذوب فى الماء عند تحضيرة فى صورة شراب.فان الشركه تحضرة فى صورة معلق((suspention .وكامه معلق او شراب معلق يعنى ان
هذا الدواء غير ذائب تماما.وهنا يجب ان ترج الزجاجه جيدا قبل أخذ الجرعه من الدواء
المعلق لانه فى معظم الاحيان يترسب .لذلك يجب رجة جيدا ومن امثلة الادويه الملعقه:معظم
المضادات الحيويه للاطفال تكون فى صورة بودرة يضاف اليها الماء لتحضير معلق:وكذلك
ادويه الحموضة فهى ادوية معلقه.